Показания
Лимфатические узлы являются своего рода биологическими фильтрами, которые пропускают через себя лимфу. Лимфоузлы, собирающие лимфу из какого-либо органа или анатомической области, принято называть регионарными. В притекающей к крови лимфе иногда содержатся болезнетворные агенты: инфекционные возбудители и их токсины, аллергены, атипичные клетки.
Вполне логично, что узел не может не отреагировать на их наличие. Реакция проявляется в виде лимфаденопатии. Это не конкретное заболевание, а собирательный термин. Лимфаденопатия характеризуется болезненным увеличением лимфоузлов. Хотя болевой синдром здесь – необязательный признак. Иногда увеличенные в размерах, спаянные с окружающими тканями лимфоузлы безболезненны, и это тоже должно внушать тревогу. Ведь в норме лимфоузлы не пальпируются (не прощупываются).
Таким образом, лимфаденопатия в большинстве случаев носит вторичный характер. Ее причинами являются патологические процессы в близлежащих органах и тканях:
неспецифические бактериальные и вирусные инфекции;
специфические инфекции – туберкулез, сифилис, многие другие заболевания, передающиеся половым путем;
неинфекционное воспаление;
аутоиммунные заболевания – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
механические повреждения – травмы и предшествующие оперативные вмешательства;
опухолевые процессы.
В последнем случае в лимфатических узлах формируются метастазы. Хотя опухоли лимфоузлов могут быть первичными. Яркий пример тому – злокачественные опухоли лимфоидной ткани, объединенные в обширную группу лимфом.
Зачастую лимфаденопатия сопровождается ухудшением общего состояния пациента, лихорадкой, общей слабостью. Возможны и другие признаки:
катаральные явления верхних дыхательных путей;
боли в грудной клетке;
кашель;
диспепсические расстройства с тошнотой, рвотой, диареей;
затруднения передвижения из-за боли в суставах;
уретральные и вагинальные выделения.
Клиническая картина здесь может быть разнообразной. Ведь многое зависит от локализации и характера основного заболевания, повлекшего за сбой лимфаденопатию. Негативные изменения могут затрагивать как один узел, так и целую группу лимфатических узлов. Групп регионарных лимфоузлов великое множество. Чаще всего в клинической практике мы сталкиваемся с изменениями подъязычных, шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов.